Как не пропустить рак желудка на ранних стадиях

Рак желудка — это злокачественное опухолевое заболевание, развивающееся в тканях желудка. Он занимает 5 место по частоте распространения и 3 место по смертности. Очень важно своевременно выявлять опухоль, чтобы не допустить ее дальнейшее распространение по тканям и органам.

Характеристика заболевания

Рак желудка в России занимает 2 место по распространенности среди всех онкологических заболеваний. Чаще всего болеют мужчины — на них приходится до 15,8% случаев. Пик заболеваемости для обоих полов — 70-74 года, а смертности — 75-79 лет.

Примерно в 95% случаев рак желудка начинается в слизистой оболочке желудка и медленно прогрессирует. Он образует опухоль и прорастает глубже в стенки желудка.  Опухоль может распространиться на близлежащие органы, такие как печень и поджелудочная железа. Без лечения рак желудка приводит к смерти в течение 4–6 месяцев.

Каковы признаки и симптомы рака желудка?

На ранних стадиях опухоль обычно никак себя не проявляет. Более явные симптомы будут заметны на поздних этапах развития образования.

Симптомы, которые могут насторожить:

• Необъяснимая потеря веса. Она не связана со спортом и диетами. Человек теряет до 7-10 кг за короткий промежуток времени.
• Черный стул. Имеет неприятный запах и внешне напоминает деготь. Такой цвет появляется из-за крови, которая подвергается воздействию желудочного сока.
• Газообразование или ощущение вздутия. Обычно возникает после еды.
• Быстрое насыщение и потеря аппетита. Проявляется после перекуса или небольшого приема пищи.
• Боль в животе. Часто возникает выше пупка.
• Непрекращающаяся слабость и усталость. Не проходит после сна или отдыха.
• Тошнота и рвота. Носят периодический характер.

Многие из этих симптомов распространены и при других заболеваниях. Поэтому нужно обязательно обратиться к лечащему врачу для диагностики.

Отправляя форму вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Причины развития и факторы риска

Опухоль развивается из-за генетических мутаций в ДНК клетках. Из-за этого происходит быстрый рост, что в конечном итоге приводит к образованию опухоли. Исследователи пока не выяснили, что именно вызывают мутацию. 

При этом они выделяют ряд факторов риска, увеличивающих вероятность развития рака желудка. К ним относится:

• Хронические инфекции и болезни. Это язвы, полипы, вирус Эпштейна-Барр, хеликобактер пилори, гастрит.
• Длительный контакт с вредными веществами на массовом производстве. С металлом, резиной и углем.
• Вредные привычки. Чрезмерное употребление алкоголя, вейпинг, активное и пассивное курение.
• Ожирение. 
• Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление копченой, соленой, и жирной пищи с малым содержанием фруктов и овощей. Сюда также можно отнести злоупотребление большим количеством красного мяса красного мяса.
• Семейный анамнез. Несколько близких родственников (родители, брат / сестра, дети) в прошлом перенесли рак желудка.

Несколько генетических состояний могут быть связаны с прогрессированием раковых клеток в желудке:

• семейный аденоматозный полипоз;
• общий вариабельный иммунодефицит (CVID);
• синдром Пейтца-Егерса;
• синдром Ли-Фраумени;
• синдром Линча;
• наследственный диффузный рак желудка.

Диагностика рака желудка

Сначала лечащий врач изучает историю болезни пациента, спрашивает о симптомах и проводит медицинский осмотр путем ощупывания образования в желудке. После этого он дает направления на диагностические процедуры для выявления точного расположения опухоли, размера, типа злокачественности и стадии.

Для выявления образования используют следующие методы:

• Визуализирующие исследования. Сюда входит компьютерная томография, МРТ, ПЭТ-КТ и рентген с глотанием бария. Первые два метода помогают выявить наличие опухоли и другие отклонения, связанные с раком. ПЭТ-КТ показывает распространение опухоли по всему телу.
• Лапароскопия. Врач оценивает распространение рака, когда визуализирующие исследования не предоставили точную информацию. При операбельном раке желудка проводится обязательно.
• УЗИ. Используется для визуализации брюшной полости. 
• Эндоскопическое исследование. Определяет стадию рака и показывает распространение рака со слизистой оболочки желудка на стенки. К кончику эндоскопа прикрепляется ультразвуковой датчик, чтобы сделать подробные снимки органа. 

Мнение эксперта

1. Какие продукты питания могут вызвать рак желудка?

В целом, вряд ли какие-то продукты напрямую могут вызвать рак желудка. Но отчасти его развитию может способствовать постоянное употребление острой пищи, а также повышенное потребление соли, диеты с высоким содержанием жареной пищи, обработанного мяса, рыбы и алкоголя (и с низким содержанием овощей, фруктов, молока).

 

2. Рак желудка отчасти наследственное заболевание и если у твоих близких родственников был рак желудка, то какая профилактика поможет значительно снизить риск?

Истинно наследственно предрасположенный рак желудка составляет 1-3% среди всего рака желудка. Проверяться нужно тем, у кого в семейной истории было много случаев рака желудка, а также долькового рака молочной железы, особенно у людей моложе 50 лет.

 

3. Правда ли что у веганов и вегетарианцев риск рака желудка ниже чем у других?

Диеты с высоким содержанием жареной пищи, обработанного мяса, рыбы и алкоголя и с низким содержанием овощей, фруктов, молока могут быть одним из провоцирующих факторов. Логично предположить (и есть определенная связь), что повышенное потребление овощей и фруктов может послужить защитным фактором от рака желудка.

Иван Луев

Врач-онколог, медицинский эксперт

Профилактические мероприятия

Полностью рак предотвратить нельзя, но можно значительно снизить риск. Методы профилактики следующие:

• Придерживаться принципов здорового питания. Следует добавить в рацион больше фруктов и овощей, а также снизить потребление красного мяса и соли. Кроме этого, рекомендуется увеличить количество продуктов в рационе с высоким содержанием каротиноидов, витамина C и бета-каротина: морковь, любые виды салата, цитрусовые.
• Исключить курение и алкоголь. Это главные канцерогены, увеличивающие риск развития рака желудка и других онкологических патологий.
• Поддерживать вес в норме. Достаточно заниматься минимальными физическими нагрузками, чтобы держать тело в тонусе.
• Своевременно лечить заболевания, относящиеся к факторам риска. Не допускать хронической формы гастрита, язвы и других патологий.

Вопросы и ответы

Каков прогноз для людей, больных раком желудка?

Перспективы онкологического заболевания зависят от стадии рака. На ранних стадиях прогноз гораздо лучше, чем у людей на более поздней стадии. В первом случае пятилетняя выживаемость может достигать 70%, а втором — всего 6%.

Различаются ли симптомы у мужчин и женщин?

Да, мужчины часто жалуются на боль и сильный дискомфорт. Женщины же отмечают наличие диспепсического синдрома, быструю утомляемость, изжогу и быстрое чувство насыщения.

Излечиваются ли раковые опухоли желудка?

Излечение возможно только при отсутствии метастазирования на смежные и отдаленные органы и ткани. Поэтому очень важно обнаружить опухоль на начальной стадии (первой или второй), чтобы вовремя провести нужное лечение.

Какие факторы учитываются при подборе лечения?

Специалисты берут во внимание наличие сопутствующих заболеваний, вовлечение других тканей и органов, размер опухоли и метастазирование. Исходя из того назначаются один или несколько методов лечения: хирургическое иссечение, радиотерапия, химиотерапия.