Метастазы

Метастазы — вторичные злокачественные новообразования от первичного опухолевого очага, которые распространяются в лимфатической системе и органах. По данным исследований именно процесс метастазирования является причиной гибели пациентов в 90% диагностированных случаев.

Симптомы метастазов

Процесс метастазирования начинается с развития первичной опухоли. Раковые клетки могут образоваться в любой части организма и начать усиленное деление. Отсюда они могут попасть в кровеносную или лимфатическую системы.

Когда раковые клетки достигают нового места, они проникают в ткани и начинают делиться, образуя микро- или макрометастазы в этой области. Они могут быть обнаружены даже задолго до возникновения симптомов или изменений в структуре органа.

К распространенным симптомам метастаз можно отнести:

• общее недомогание;
• анемия;
• увеличение лимфатических узлов;
• затрудненное дыхание;
• снижение уровня веса;
• повышенная температура тела;
• судороги;
• полное отсутствие аппетита.

Появление вторичных новообразований приводит к повышению уровня кальция в плазме крови, что вызывает сильные боли и возникают патологические переломы. Кроме того, наблюдается сдавливание нервных и сосудистых стволов, а также спинного мозга. На коже можно заметить появление одиночных или множественных узлов, которые имеют синий или розовый оттенок.

Рассмотрим особенности метастазирования при разных видах рака:

• спинной мозг — дисфункция органов таза, болевой синдром, изнеможение при минимальных нагрузках;
• поджелудочная и желчный пузырь — асцит;
• головной мозг — рвота и тошнота, нарушения ЦНС, сильные боли в голове;
• печень — увеличение в размерах, нарушение нормальной деятельности органа, при поздних стадиях — появление желтухи и скопление жидкости в брюшной полости;
• легкие — отек и накопление слизи, бронхит и воспаление легких с сопровождением влажного кашля и затрудненного дыхания, грипп, ОРВИ.

Отправляя форму вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Виды метастазирования

Существуют три основных типа:

• Имплантационный. Распространяются по поверхностям серозных оболочек. В этом случае метастазы могут переходить с зараженной части одного органа на незараженную часть другого при их контакте. Метастазирование наблюдается при раке почек, яичников, желудочно-кишечного тракта и головного мозга.
• Гематогенный. Распространение наблюдается в сосудах и венах. Встречается редко, так как артерии имеют узкий проход, из-за чего метастазы не могут разрастаться.
• Лимфогенный. Распространение наблюдается по лимфатическим сосудам. Отличается агрессивной формой из-за охвата всего организма. Пораженный лимфоузел нарушает ток лимфы и отправляет зараженные клетки в другую часть организма. К примеру, у пациента рак поджелудочной железы, а поражается область легких или печени.

Мнение эксперта

Возраст пациентов напрямую влияет на количество рецидивов. У молодых онкобольных метастазы распространяются быстро и чаще всего с тяжелым течением. У пожилых же они развиваются более медленно без агрессивной формы.

Владимир Евдокимов

Врач-онколог, медицинский эксперт

Метастазы также делятся по возможности проведения хирургических операций:

• неоперабельные (неизлечимые) — лечение проводится без удаления очага, возможно только снижение симптомов и болевого синдрома, встречаются в ротовой полости, глазных нервах, поджелудочной железе и головном мозге;
• операбельные (излечимые) — имеют небольшой размер, без проблем удаляются вместе с новообразованием.

Возможные осложнения

Метастазы при раке яичников и простаты в запущенном случае часто распространяются на тазобедренные суставы и кости таза, что приводит к нарушению структуры костей и параличу организма.

Развивается компрессионный синдром при метастазировании в позвоночник, что вызывает параличи и парезы. Пациент, страдающий онкологическим заболеванием, теряет возможность самостоятельно передвигаться.

Метастазы при раке молочной железы появляются в печени, в некоторых частях позвоночника и нижних конечностях. Симптомы включают снижение аппетита, быструю потерю веса и наличие болевого синдрома

Диагностика

При первых симптомах пациент должен обратиться к профильному специалисту — онкологу. Он специализируется на лечении злокачественных опухолей и сможет провести подробный осмотр, собрать полный медицинский анамнез, выполнить необходимую диагностику, определить точный диагноз и назначить пациенту лечение. 

Для выявления метастаз в зависимости от степени распространения и расположения назначаются следующие обследования:

• УЗИ. Диагностикаорганов малого таза и брюшной полости.
• Остеосцинтиграфия. Также проводится с использованием контрастного вещества для подсвечивания очагов опухолей в костях.
• Рентген. Выявляет метастазирование в костях и мягких тканей. Проводится с использованием контрастного вещества.
• МРТ и КТ. Исследование характера и расположения метастаз по всему организму.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от типа рака, общего состояния пациента, характера опухоли, места и размера метастазов. Для борьбы с болезнью могут быть назначены следующие медицинские процедуры:

• Химиотерапия. Лекарственные средства оказывают токсическое воздействия на очаги воспаления
• Радиохирургия. Применяется для удаления очага в труднодоступных местах (головной мозг, забрюшинные и брюшные лимфоузлы).
• Лучевая терапия. Применяется для слишком маленьких и больших очагов метастазирования. Процедура более щадящая, под воздействием излучения метастазы и раковые клетки погибают, а здоровые ткани остаются целы. 
• Криохирургия. Метод лечения основан на применении криогенного воздействия на ткани путем охлаждения их до очень низкой температуры. Сосудистый катетер вводится в опухоль, затем через него проходит экстремально холодный газ (например, жидкий азот), который замораживает и разрушает опухоль. Этот метод позволяет избежать открытой хирургической операции и предотвратить повреждение окружающих тканей.
• Гормональная терапия. Применяется для гормонозависимых опухолей. Эффективна при лечении рака молочной железы, простаты, матки и яичников. Преимущества гормональной терапии включают относительно низкую токсичность и возможность использования вместе с другими методами лечения рака, такими как хирургическое вмешательство и лучевая терапия. 
• Иммунотерапия. Используется повышения сопротивляемости организма. Принимаются специальные препараты, стимулирующие иммунную систему организма в ее борьбе с опухолевыми процессами. 

Параллельно врач назначает витаминные комплексы и лекарственные препараты, помогающие поддерживать хорошее самочувствие пациента и избавить от болевого синдрома. 

Вопросы и ответы

Возможно излечить рак с метастазированием?

Победить его нельзя, но можно снизить симптомы и продлить жизнь при правильно подобранном лечении. Важно на ранних этапах заболевания не игнорировать нетипичные для вас симптомы, соблюдать правила профилактики и регулярно проходить обследования, чтобы снизить разрастание очага воспаления.

Какие профилактические меры необходимо проводить?

Лучший метод профилактики — это регулярное обследование в клинике под наблюдением опытного врача-онколога. Также важно повышать иммунитет, в этом поможет иммунотерапия и принятие продуктов с высоким содержанием витаминов группы A, B, D, E.

От каких факторов зависит прогноз при метастазировании?

В зависимости от уровня иммунитета пациента, степени развития патологии и распространенности заболевания, уровня повреждения других органов и стадии развития новообразования. Так, при поражении костной системы средняя продолжительность жизни составляет от пары месяцев до нескольких лет, головного мозга — 2-4 недели, почек — от одного года до трех лет, печени — 6 месяцев.

Какие органы наиболее часто поражаются метастазами?

Метастазирование диагностируют в ЦНС, яичниках, костях (череп, таз, конечности, грудина, ребра, позвоночник), почки, легкие и печень.