Рак носа: области распространения и ключевые симптомы

Рак полости носа и придаточных пазух — редкие аномальные новообразования, на которые приходится всего 1,5% от общего числа онкологических патологий. Чаще поражает мужчин старше 55 лет.

Распространение

Опухоль поражает следующие части:

• верхнечелюстной синус — в 75% случаев;
• носовая полость и придаточные пазухи — 10-15%;
• клиновидные и лобные синусы — до 2%.

В запущенных случаях опухоль распространяется в близлежащие ткани и костные структуры. Регионарные лимфоузлы чаще всего подвергаются метастазированию, очень редко наблюдаются отдаленные метастазы.

Типы раковых опухолей носа

Онкологическая патология может быть доброкачественной и злокачественной.

К доброкачественным новообразованиям относятся:

• Гемангиома. Скопление кровеносных сосудов, приводящих к заложенности и кровотечениям.
• Носовые полипы. Разрастание слизистой, которое сопровождается аллергическим ринитом.
• Ангиома. Сосудистое образование, встречающееся на крыльях носа между хрящевой тканью и кожей.
• Дермоидная киста. Образование округлой формы, состоящее из клеток соединительной ткани. Содержит в себе волосяные фолликулы и жировые железы.

Злокачественные опухоли носа включают:

• Аденокарцинома. Образуется из эпителия полости носа и его синусов.
• Назофарингеальная карцинома. Развивается в носоглотке, расположенной за носом и над задней стенкой горла.
• Нейробластома. Возникает из обонятельной мембраны синоназального тракта. Для нее характерен агрессивный рост, может прорастать в полость черепа, глазницу и околоносовые пазухи. Практически всегда развивается только у детей.
• Плоскоклеточный рак. Свое развитие берет из плоских клеток эпителия слизистой оболочки носа.
• Саркома. Дает распространение в стенки сосудов, мышечную и хрящевую ткань, кости и жировую прослойку.
• Аденоидно-кистозная карцинома. Возникает из слюнных желез. Поражает стенки полости носа и верхнечелюстной пазухи, а также другие отделы этой зоны.

Каковы симптомы опухоли носа?

На ранних стадиях симптомы опухоли носа схожи с симптомами простуды или искривлением перегородки. По мере прогрессирования заболевания развивается заложенность носа с одной стороны, которая не проходит длительное время. 

Чаще всего на ранних стадиях заметны следующие симптомы:

• слизь с вкраплениями частиц крови;
• постоянно стекающая слизь по носу и стенке горла; 
• кровотечение из носа;
• снижение обоняния (аносмия).

На более поздних стадиях пациент может обнаружить у себя:

• головная боль;
• проблемы со зрением (нечеткость или двоение в глазах, выпученность);
• хронические ушные инфекции;
• проблемы со слухом;
• боль или онемение вокруг носа, глаз, ушей, лба и щек;
• изменения в голосе;
• сложность с открыванием рта;
• шатающиеся зубы;
• слезящиеся глаза.

Отправляя форму вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Причины развития новообразований

Опухоли носа возникают, когда гены, контролирующие рост клеток, повреждаются или становятся аномальными. Эксперты до сих пор не уверены в том, почему происходят эти изменения в генах.

Однако существуют определенные факторы риска, которые могут увеличить риск развития опухолей носа. Сюда относится:

• Воздействие алкоголя и курение. Ведущие факторы риска. Сюда относится курение табака, в том числе сигар и курение трубки.
• Контакт с древесной и кожаной пылью. Особенно подвергаются профессионалы, занимающиеся созданием предметов интерьера и мебели. По статистике, риск возникновения опухоли в полости носа и придаточных пазухах у них выше в 6,6 раз. 
• Пары веществ и химикатов. Это постоянный контакт с радием, формальдегидом, растворителем и клеем.
• Воспалительные процессы хронического характера. Увеличивается риск при хроническом гайморите, сфеноидите, этмоидите, фронтальном синусите, рините и риносинусите.

Стадии заболевания

Специалисты используют систему стадирования, чтобы определить, насколько далеко распространилась опухоль носа или околоносовых пазух. 

Есть четыре этапа развития опухоли:

• Стадия I. Новообразование все еще находится внутри носовой полости или околоносовых пазух.
• Стадия II. Происходит распространение на другие части полости носа или околоносовых пазух.
• Стадия III. Начинается распространение на кости носовых пазух или глазницу. В редких случаях переходит на близлежащий лимфатический узел.
• Стадия IV. Опухоль распространилась глубже в окружающие структуры, такие как мозг или другие части шеи и черепа. 

Диагностические методы обнаружения

Сначала лечащий врач проведет медицинский осмотр и подробно расспросит о беспокоящих симптомах. Затем он порекомендует пройти тестирование с учетом конкретной ситуации. 

Эти тесты могут включать в себя:

• Эндоскопия. Во время этой процедуры специалист использует тонкую гибкую трубку с источником света и камерой для осмотра внутренней части носовых ходов и пазух.
• Визуальные тесты. Сюда входит рентген, МРТ или КТ.
• Аспирация. Проводится для определения метастаз в лимфатических узлах шеи. Тонкой иглой из лимфатического узла берутся клетки и жидкость, чтобы определить распространение рака.
• Биопсия. Берется небольшой образец ткани, чтобы определить тип (доброкачественная или злокачественная). Это поможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение — метастазирование на другие части тела (например, легкие). Также при развитии опухолевого процесса происходит распространение через лимфатическую систему или кровь в соседние структуры: орбита, кости и основание черепа. При таком поражении наблюдается ухудшение зрения вплоть до его потери, проблемы со слухом и сильная боль.

В запущенном состоянии опухоль изъязвляется, кровоточит и гниет. Пациент из-за сильных болей отказывается от еды и воды. В конечном итоге это может привести к смерти.

Часто задаваемые вопросы

Какие существуют методы лечения опухолей?

Лечение зависит от общего состояния здоровья, степени злокачественности новообразований, локализации образования и распространения. При обнаружении доброкачественных опухолей рекомендуется хирургическое удаление, а при злокачественных — хирургическое вмешательство в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией.

Излечим ли рак носа и придаточных пазух?

Многие раковые опухоли носа излечимы, особенно если их обнаружить на ранней стадии. Как и при большинстве видов рака, чем дольше опухоль носа остается незамеченной, тем больше вероятность ее роста и распространения.

Можно ли предотвратить развитие новообразований?

Полностью предотвратить опухоль носа невозможно. Но всегда можно снизить риск, избегая таких факторов риска, как курение и употребление алкоголя. При постоянном контакте с вредными веществами и химикатами обязательно нужно соблюдать меры предосторожности и носить соответствующую защитную экипировку.

Чего ожидать, если у меня обнаружили опухоль носа?

При доброкачественном новообразовании лечащий врач, вероятно, предложит провести операцию по ее удалению. Не стоит переживать, такой тип обычно не опасен для жизни. При злокачественной форме врач разработает план лечения с учетом конкретных особенностей. Это может включать хирургическое иссечение, лучевую терапию, химиотерапию или комбинацию методов лечения.

Кто занимается вопросами онкологических новообразований области носа?

Лечение осуществляют специалисты в сфере онкологии, отоларингологии и челюстно-лицевой хирургии.