Узнайте о важности раннего диагностирования рака яичников

Рак яичников — злокачественное новообразование, развивающееся в одном или сразу в двух яичниках. Занимает 3 место среди раковых заболеваний женской репродуктивной системы. Важно обнаружить развитие опухоли на ранней стадии, чтобы не допустить серьезных последствий, включая летальный исход. Рассмотрим распространенные типы заболевания, ряд симптомов и возможные осложнения в запущенных случаях.

Области распространения опухоли

Средний возраст постановки диагноза составляет 64 года.

К основным типам рака яичников можно отнести:

• Эпителиальный рак. Развивается из клеток, выстилающих поверхность органа. Встречается в 90% случаев.
• Тератомы. Возникает из клеток, продуцирующих яйцеклетки. Диагностируется в 4% случаев. 

Клиническая картина заболевания

Рак развивается и распространяется по всей брюшной полости до того, как вызовет какие-либо симптомы. Это может затруднить раннее выявление. 

Какие симптомы должны насторожить в первую очередь:

• Увеличение размера живота. В частности за счет асцита.
• Изменение пищевых привычек. Быстрое насыщение или полная потеря аппетита.
• Резкая потеря массы тела. При развитии опухоли женщина может потерять до 10 кг.

Также возможно появление следующих симптомов:

• Боль в области таза или живота. Возможно вздутие и дискомфорт.
• Изменение характера стула. Появляется запор или диарея.
• Частое мочеиспускание. Связано с большими размерами опухоли, которая давит на мочевой пузырь.

При наличии хотя бы одного симптома следует незамедлительно обратиться к врачу.

Факторы риска злокачественных образований 

Точная причина рака яичников пока не известна. Но у некоторых людей риск развития этого заболевания немного выше. 

Вот основные факторы риска, из-за которых возможно развитие заболевания:

• Возраст старше 60 лет и менопаузальный статус.
• Злокачественное новобразование в анамнезе любой локализации.

К дополнительным можно отнести:

• отсутствие беременностей;
• семейный анамнез и генетические отклонения. (другие члены семьи болели этим заболеванием, наследование синдрома Линча или мутации гена BRCA1 и BRCA2);
• ожирение;
• сахарный диабет 2 типа;
• хронический сальпингоофорит;
• влияние асбеста; 
• употребление некоторых гормонов для стимуляции овуляции.

Отправляя форму вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Методы оценки степени злокачественного образования

Несмотря на годы исследований, эксперты еще не разработали успешный скрининговый тест на рак я2ичников. По этой причине заболевание часто трудно диагностировать на ранних стадиях.

На первичной консультации врач начинает с опроса. На этом этапе выявляются беспокоящие симптомы, особенности образа жизни, возможные факторы риска, наличие хронических заболеваний репродуктивной системы.

Далее врач применяет следующие методы обследования.

Пальпация

При этом методе опухоль выявляется по следующим признакам: большой размер, малая подвижность, плотная консистенция, неровная поверхность, выраженная болезненность, двустороннее поражение, взаиморасположение органов изменено за счет спаечного процесса.

УЗИ

На УЗИ также виден большой размер, разрастания на капсуле, солидный компонент, неоднородное содержимое, неправильная форма, спаечный процесс. 

МРТ

Проводят обязательно с контрастом. Назначается при подозрении на злокачественный процесс, в сложных случаях, для стадирования на дооперационном этапе и определения распространения злокачественного процесса. 

МРТ позволяет выявить метастазы, асцит, поражение брюшины, увеличение лимфатических узлов, а также оценить врастание опухоли в сосуды и соседние органы, спланировать хирургическое вмешательство для максимального удаления патологических тканей.

Гистологическое исследование

Делается забор ткани для определения злокачественности, чтобы в дальнейшем поставить пациенту точный диагноз и назначить правильное лечение.

На этапе определяют морфологию рака, степень злокачественности и распространенность на другие ткани и органы. Для исследования проводится лапароскопия с биопсией яичников. 

Мнение эксперта

1. Говорят, что рак яичников один из самых частых видов рака в мире. Почему?

Рак яичников не такой уж частый. Он 8-ой по частоте среди женщин и 18-ый по частоте среди всех.

 

2. Как можно понять в зоне риска ты или нет?

Рак яичников может быть связан с наследственными синдромами, то есть с мутациями, которые можно получить от родителей при рождении. Самый известный ген – BRCA, но он далеко не единственный. Критерии для тестирования на такие наследственные синдромы довольно сложно уложить в какую-то универсальную и короткую формулу. Поэтому стоит обсудить с генетиком  свои риски или необходимость тестирования, если в семье были случаи рака яичников, рака поджелудочной железы в любом возрасте, рака молочной железы в молодом возрасте (до 50 лет), а также рак простаты.

 

3. Как часто в России женщинам на первых стадиях рака яичника удаляют яичники?

Яичники удаляют в тех случаях, если с помощью этой операции есть возможность полностью избавить женщину от рака.

Александр Аболмасов

Врач-онколог, медицинский эксперт

Возможные осложнения

Без своевременного лечения раковые клетки начинают распространяться на другие органы в брюшной полости: матка, толстая и прямая кишка, мочевой пузырь. Это может вызывать боли в животе и изменения в стуле.

Еще одно частое и серьезное осложнение — метастазирование через лимфатическую систему или кровь в брюшную полость, печень, легкие и лимфатические узлы. Это вызывает постоянную усталость и утомляемость, стремительную потерю веса. Без должного лечения приводит к смерти.

Вопросы и ответы

Есть ли профилактические меры заболевания?

Это генетическое консультирование женщин с наличием мутаций генов (BRCA1 и BRCA2) и семейной историей рака яичников, поддержание здорового образа жизни (сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек), прием комбинированных оральных контрацептивов, регулярный осмотр у гинеколога.

Какой прогноз выживаемости при РЯ?

Он зависит от стадии рака, возраста пациентки, наличия факторов риска, степени злокачественности опухоли и лечения. На первых стадиях пятилетняя выживаемость варьируется в пределах 60-90%, на последней выживает лишь 5% пациенток.    

Что помогает рано диагностировать рак и когда следует обратиться к своему врачу?

Выявить развитие опухоли на ранних стадиях помогает регулярное наблюдение гинеколога, желательно раз в год. Гинеколога точно стоит посетить при необычных уплотнениях, сильном похудении, а также вздутиях и болях в животе. 

Что ожидать после лечения рака яичников?

После пройденного курса необходимо регулярно быть под наблюдением врача и сообщать ему о всех возможных изменениях. Только так возможно избежать повторного развития опухоли в организме.