Видеоколоноскопия

Видеоколоноскопия — диагностический метод для обследования областей толстого кишечника. Колоноскоп позволяет провести тщательный осмотр кишечной стенки и просвета органа, чтобы обнаружить опухоль, определить ее расположение и размеры. Процедура дает возможность получить четкие снимки областей толстого кишечника, удалить новообразования и провести биопсию для дальнейшего лабораторного исследования. 

По данным клинических исследований Американского Колледжа Гастроэнтерологии и Канадской Гастроэнтерологической Ассоциации (ACG/CAG) колоноскопия снижает смертность от рака на 65-88%. Поэтому важно регулярно проходить обследование, особенно тем, кто находится в группе риска.

О процедуре

Колоноскоп представлен в виде цифровой камеры с высоким разрешением и подсветкой для получения четких снимков разных областей толстой кишки, включая отдел слепой и прямой кишки, тонкого кишечника. Вводится ректально и проводится вдоль органа. За счет внутреннего канала возможно проведение лечебных и диагностических процедур.

Для лучшей визуализации аппарат дополняется увеличительными системами и специальными фильтрами. В ходе обследования изображение транслируется на экран и параллельно записывается видео, чтобы в дальнейшем отследить динамику заболевания. 

Обследование длится от 30 до 60 минут. Во время колоноскопии врач осматривает область, может взять биопсию или удалить полипы. Все эти манипуляции для пациента совершенно безболезненны.

Отправляя форму вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Показания к проведению обследования

Обследования назначается по показаниям хирурга, проктолога или гастроэнтеролога. Существуют основные факторы риска, которые являются основной для назначения процедуры:

• Изменение характера стула. Появление регулярной диареи или запоров.
• Возраст более 45 лет. При отсутствии симптомов врачи рекомендуют проходить процедуру каждые 10 лет. 
• Анемия. Снижение количества эритроцитов в крови из-за развития опухоли. 
• Дискомфорт в области живота и болезненные ощущения. Появление метеоризма, болей в области живота и ощущения незаконченной дефекации. 
• Семейный анамнез. В группе риска находятся люди, чьи родители, родные братья и сестры болели колоректальным раком.
• Наследственность. Наиболее распространенные наследственные опухолевые синдромы: Линча и полипозные (самый частый — аденоматозный полипоз).
• Наличие крови в кале и положительный тест на скрытую кровь.

Мнение эксперта

Диагностированный семейный аденоматозный полипоз почти в 100% случаев провоцирует рак кишечника, чаще всего он возникает до 50 лет. Поэтому с этим полипозным синдромом важно находится под наблюдением врача и регулярно проходить обследования.

Владимир Евдокимов

Врач-онколог, медицинский эксперт

Противопоказания к исследованию

Выполнение процедуры нельзя проводить в следующих случаях:

• нестабильная работа сердечно-сосудистой системы;
• состояние шока;
• подозрение на перитонит;
• проблемы со свертываемостью крови;
• фульминантный колит;
• острый дивертикулит (выпячивание стенок кишки);
• подозрение на перфорацию в кишечнике или ее наличие.

Что можно выявить с помощью обследования?

Колоноскопия помогает обнаружить следующие процессы в органе:

• Онкология на начальной стадии. 
• Отклонения от нормы, которые приводят к развитию раковых опухолей. Это плоские образования и полипы. Ранняя диагностика и своевременное удаление поможет остановить процесс развития колоректального рака.
• Воспалительные процессы. К ним относятся патология Крона и колит. Определение на начальной стадии развития поможет эффективно провести лечение, а также снизить вероятность развитие новообразований.

Подготовка к обследованию

Важно перед проведением процедуры опорожнить кишечник, чтобы эндоскопист смог без проблем рассмотреть области кишечника. За день до видеоколоноскопии принимают слабительные средства (сенна, дюфалак, симетикон), свечи или делают клизму. После приема препаратов желательно в течение нескольких часов не выходить из дома, так как будут частые позывы в туалет.

Для улучшения результатов обследования врачи также рекомендуют следующее:

• Диета. За 3-5 дней из пищи необходимо исключить трудноперевариваемые и с высоким содержанием клетчатки продукты: фрукты и овощи, орехи, семена, грибы, жирные сорта мяса, хлебобулочные изделия, зелень, цельное молоко. А за 1 день до обследования исключить любую твердую пищу. 
• Обильное питье. За сутки до процедуры необходимо потреблять больше жидкости: негазированная вода, прозрачные супы, некрепкий черный и зеленый чай.
• Исключение некоторых препаратов. За неделю до тестирования прекратить применение препаратов с железом и лекарств, провоцирующим запоры. Также не нужно пить антибиотики

Мнение эксперта

Препараты для лечения хронических заболеваний отменять не нужно. Если пациент на регулярной основе принимает кроворазжижающие лекарства (ибупрофен, аспирин, кардиомагнил и т. д.), их отмену необходимо обсудить с лечащим врачом.

Владимир Евдокимов

Врач-онколог, медицинский эксперт

Помимо манипуляций, которые указаны вверху, перед колоноскопией необходимо лечащему врачу сообщить следующее:

• Нарушения свертываемости крови в анамнезе.
• Информация о принимаемых лекарствах, включая витамины, травы и иные добавки.
• Наличие беременности.
• Аллергия или чувствительность к обезболивающим препаратам.

Вопросы и ответы

Какие плюсы у колоноскопии?

Метод исследования позволяет врачу провести достоверную оценку состояния кишечных стенок и его прилегающих структур. Также колоноскопия неинвазивна и практически безболезненна.

Могут ли возникнуть боли при обследовании?

Так как кишечник имеет множество изгибов, то при прохождение препарата может возникнуть небольшой дискомфорт. Явные боли не выражены. По желанию пациента специалист может применить седацию, чтобы снизить дискомфорт и беспокойство.

Как часто необходимо проходить скрининг рака толстой кишки?

При отсутствии симптомовов обследование необходимо проходить каждые 10 лет начиная с 45-50 лет. Людям, которые находятся в группе риска, необходимо начинать делать эту процедуру раньше. Частоту проведения колоноскопии назначает лечащий врач.

Можно ли избежать процедуры для выявления раковых опухолей?

При плановом осмотре нет. Колоноскопия совместно с биопсией помогает врачу установить тип опухоли, ее размеры и расположение. Не стоит переживать, так как метод обследования практически не травмирует организм. При своевременном обнаружении новообразований она также помогает избежать оперативного вмешательства.